«В прошлом году говорили одно. Теперь говорят совсем другое».
Подобные комментарии часто появляются, когда обновляются рекомендации в области здравоохранения.
Для некоторых изменение рекомендаций выглядит как признак неопределённости.
Для учёных же это часто означает, что наука работает именно так, как должна.
Рекомендации в области общественного здравоохранения не создаются один раз и навсегда. Они меняются по мере появления новых научных данных.
Рекомендации могут быть пересмотрены, если: • опубликованы более крупные или более качественные исследования; • новые данные эпидемиологического надзора показывают изменение распространения заболеваний; • появляются новые методы лечения или вакцины; • меняется соотношение пользы и риска; • само заболевание со временем изменяется. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) разрабатывает многие свои рекомендации с использованием подхода GRADE (Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation) — систематической методологии, которая оценивает не только качество научных доказательств, но и такие факторы, как практическая осуществимость, ценности и предпочтения, использование ресурсов и вопросы справедливости. Важно понимать, что изменение рекомендаций не означает, что предыдущие были ошибочными. Чаще всего это свидетельствует о том, что наше понимание проблемы стало глубже. Наука — это процесс непрерывного накопления знаний. Наиболее надёжными являются те рекомендации, которые готовы пересматриваться при появлении более убедительных доказательств. Независимо от того, занимаетесь ли вы исследованиями, разрабатываете политику в сфере здравоохранения или анализируете научные публикации, понимание того, как развивается доказательная база, не менее важно, чем понимание самих доказательств. Хорошая наука не стоит на месте. И наши решения тоже не должны. #EvidenceBasedMedicine #WHO #Epidemiology #PublicHealth #ResearchMethods #GlobalHealth